干眼症（英语：Dry eye syndrome, DES），又名干性角结膜炎（keratoconjunctivitis sicca, KCS），是一种眼睛干涩的状态。其他的症状包括眼睛过敏、眼红、多眼屎或是容易疲劳，也可能出现视力模糊的情况^[1]。

干眼症状的病人有的轻度且偶发，有的重度且经常复发^[2]。在一些未经治疗的案例中，可能在角膜留下伤疤^[1]。

干眼症可能肇因于眼睛无法分泌足够的泪液，或是泪液太快蒸发^[1]。可能引发这个症状的原因有睑板腺功能障碍、过敏、怀孕、干燥综合症、维生素A缺乏症（英语：vitamin A deficiency），准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK），以及部分的药物如抗组织胺药、一些抗高血压药、荷尔蒙替代疗法（英语：hormone replacement therapy）和抗抑郁药^[1][2]。香烟烟雾或是过敏引起的慢性结膜炎，也可能导致发病^[1]。干眼症有很多检验方式，不过大部分还是根据症状来诊断^[3]。

治疗干眼症的方式取决于病因。最常用的第一线治疗方式是使用人工泪液。配戴贴近脸部且包覆周围的眼镜，可以减少泪液的蒸发。停用或更换某些药品也可能有助于改善病情。某些案例中，可以使用环孢素或类固醇眼药水治疗。另有一种观点是，可以利用泪管塞，来防止泪水从眼球表面蒸发。偶发性的干眼症会让患者无法配戴隐形眼镜。^[1]

干眼症是种常见眼疾（英语：Eye disease）^[2]。随着族群不同，盛行率可能从5-34%不等.^[4]。在高龄人口中，盛行率可达70%^[5]。在中国，约有17%人口罹患此疾^[6]。“keratoconjunctivitis sicca”这个名称是拉丁语中“角膜和结膜干燥”的意思^[7]。

病因

随着科技的进步，电脑越发越普及，干眼症的发病率正在提高，这与在电脑前工作时注意力集中，眨眼减少有极大之关连。

面瘫患者可能出现眼睑闭合困难，特别是在晚上睡觉时，此时角膜暴露在空气中，眼泪蒸发过强，也可能引起干眼症。

干眼症也可能是全身免疫的一种，如干燥综合症的表现^[8]。长期配戴隐形眼镜的人士^[9]或曾接受激光视力矫正手术的人皆有可能出现干眼症的症状。干眼症也可能因缺少油引起的。

临床表现

眼部干涩，可能伴有眼痒，工作时间长后，眼睛疲劳。^[10]

当眼睛分泌总是分泌出黏稠白色的丝状物质，扒开眼皮能够发现里面粘著一些白色的物质，甚至能够从眼睛里拉出丝来，并伴有眼痒和异物感等症状时。通常出现这种情况的人可能是患有干眼症或急性过敏性结膜炎。^{[来源请求]}

辅助检查

泪液分泌试验（The Schirmer's test）：用特制的滤纸条夹在下眼睑的中外1/3处，闭眼，夹5分钟，滤纸条被泪液沾湿后会变颜色。测量滤纸条被泪液沾湿的长度。可以得到泪液的分泌量。正常值说法不一，一般在10-15mm以上。测量前可以先用麻醉剂，则测量出所谓的基础分泌量，否则是测量的基础分泌量加上反射分泌量。

泪膜破裂时间（Fluorescein dye test）：用沾有荧光素滤纸条点下眼睑的结膜囊，在裂隙灯下用钴蓝光看角膜表面，从最后一次瞬目开始计时，到角膜表面绿色的荧光素薄膜出现第一个黑色的破裂为止。^[11]

治疗

• 补充泪液：人工泪液（尽量选择不含或较少防腐剂的药水）^[12]（主要成分有：硫酸软骨素、玻璃酸钠、羧甲基纤维素钠等）
• 眼膏（Ointments）^[13]
• 泪小点栓塞：将双眼下泪小点用特殊的栓子堵塞^[14]
• 针灸治疗（也称针刺治疗）^[15]
• 中药^{[需要解释][16]}
• 艾灸^[17]
• 刺络放血^[18]
• 泪腺部位按摩^[19]
• 湿房眼镜（moisture chamber spectacles）^[20]
• 局部环孢素A^[21]
• 高ω−3脂肪酸（omega-3 fats）的膳食^[20]
• 系统性的雌性激素疗法（systematic estrogen therapy）^[10]
• 热敷^[20]
• 注意休息
• 巩膜镜(Scleral Lenses)^[22]
• 自体颌下腺移植^[23]
• 自体唇腺移植(Salivary gland autotransplantation)^[12][24]

预后

单纯性的干眼症预后良好，适时补充泪液一般都可以缓解症状。值得注意的是，是否存在口乾和其他外分泌腺的干燥，如果有，则可能存在干燥综合征，严重的干燥综合征可能并发肺纤维化，预后较差。

预防

重度阅读者可以选择电子墨水屏^[25]作为阅读时候的萤幕，降低液晶光源刺激。

注释

延伸阅读

• 干眼症达人:击退干眼症 （页面存档备份，存于互联网档案馆） 干姐姊Alice，一位干眼五年病友，有效治疗经验分享.

外部链接

分类 ICD-10：H19.3 ICD-9-CM：370.33 MeSH：D007638 外部资源 MedlinePlus：000426 eMedicine：article/1196733 article/1210417

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