热性惊厥
同义词	Fever fit, febrile convulsion
图为类比式医疗用温度计显示体温在38.8 °C或101.8 °F
症状	强直－阵挛性发作[1]
起病年龄	6个月大至5岁大[1]
病程	大部分少于5分钟[1]
类型	简单型、复杂型[1]
病因	体温过高[1]
风险因素	家族病史（英语：Family history (medicine)）[1]
鉴别诊断	脑膜炎、代谢疾病[1]
治疗	支持疗法[1]
药物	苯二氮䓬类（鲜少用到）[1]
预后	好[1]
患病率	~6%（的小孩）[1][2]
分类和外部资源
医学专科	急诊医学、神经内科
ICD-11	8A63.0
ICD-10	R56.0
ICD-9-CM	780.31
OMIM	604352
DiseasesDB	4777
MedlinePlus	000980
eMedicine	1176205、​801500
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热性惊厥^{[注 1]}（febrile convulsion，febrile seizure）又称热性痉挛、热性抽搐，是一种癫痫发作（epileptic seizure），伴有体温升高的症状但是并无任何潜在的健康问题。常见于六个月至五岁的儿童^[1]。其大多数发作时长不超过五分钟，儿童发病后也会在六十分钟之内恢复正常^[1][3]。

热性惊厥有一定的家族遗传倾向。 对热性惊厥的诊断包括排除脑部感染、代谢疾病，以及先前未伴有发热的癫痫发作。热性惊厥分为两种：单纯性热性惊厥及复杂性热性惊厥。单纯性热性惊厥的特征为一个原本健康儿童在24小时内至多一次持续时间少于十五分钟的强直－阵挛性发作。诊断单纯性热性惊厥一般并不需要做血液检查、大脑影像学检查以及脑电图检查，但建议检查发热原。对于原本健康儿童的诊断中，腰椎穿刺也不是必须的^[1]。

无论是抗痉挛药（英语：anti-seizure medication）还是退热剂（英语：anti-fever medication）都不推荐用于阻止单纯性热性惊厥的进一步发展^[1]。在少数的发作时常超过五分钟的病例中，医师可能使用 苯二氮䓬类药物，例如劳拉西泮或咪达唑仑以治疗^[1][4]。其治疗效果通常是非常好的，患儿的学业水平与其他儿童无异，死亡风险也较其他儿童也并无改变。但有未确定的证据显示患儿患癫痫的风险可能会稍有增加2％^[1]。在五岁之前，约有2％至5％的儿童患热性惊厥^[1][2]。而男童患病较女童更为常见^[5]。单纯性热性惊厥发病一次后，再次发病的几率约为15％至70％^[1]。

在全身性发作时，患者会全身僵硬、手脚抽搐。儿童会失去意识，但双眼会睁开且翻白眼，呼吸可能会不规则。可能大小便失禁、呕吐、口吐白沫，或分泌物增加。症状通常不会维持超过五分钟^[3]。患者温度常超过38 °C（100.4 °F）^[3]。

发生的年纪通常介于六个月到五岁之间^[6]，但一般不超过六岁，发生率为3到4%^[7]。

男、女童的病发率比例，在不同的文献间的说法差异颇大：

• 有说男生的病发率是女生的两倍^[8][9]，
• 有说男生略高于女生^[6]，
• 亦有说男女比例没分别。

热性惊厥的直接致病原因未明，但按其病征可分为单纯性热性惊厥及复杂性热性惊厥。

单纯性热性惊厥的直接成因多数源于上呼吸道感染、胃肠炎、肺炎、中耳炎等或预防注射后引起的发烧导致^[7]，而由于幼童的脑部未完全成熟，对痉挛的抑制力较弱而引致。这种对痉挛较弱的抑制力，已被发现可遗传，相关的遗传因子如下^[10]：

而复杂性热性惊厥的成因可以归疚于癫痫、脑畸形、神经皮肤综合症、神经代谢性疾病等各种问题。

其诊断需先确定患者脑部没有受到感染、没有代谢性疾病、并且没有痉挛的病史（发烧时产生的热性惊厥除外）。热性惊厥主要可分为两种类型，单纯的热性惊厥与复杂的热性惊厥。单纯的热性惊厥，是在24小时内至少发作1次僵直阵挛发作（脑组织大规模不规则放电，身体僵硬且不停抽动 ^[11])，且持续时间未超过15分钟。诊断热性惊厥不需用到血液检测、大脑影像或脑电波图等技术；但建议确诊患者发烧的原因。此外，对于看起来健康无碍的幼儿患者，不建议采用腰椎穿刺检查^[1]。 不建议使用抗癫痫药物（英语：Anticonvulsant）或退烧药来预防单纯的热性惊厥发生^[1]。少数热性惊厥会持续超过五分钟，此时可使用苯二氮平类药物，如劳拉西泮或咪达唑仑^[1][4]。

热性惊厥儿童预后通常相当良好，且在学业表现与死亡率上，亦与其他儿童无异。初步研究显示，热性惊厥儿童罹病后，得到癫痫症的几率略增，约为2%。五岁以前的儿童，约有2%至10%得过热性惊厥^[1][2]，且男孩的比例高于女孩^[5]。首次得到热性惊厥的病患，有15-70%的机会再次复发^[1]。