Дипин
Химическое соединение
Брутто-формула	C12H24N6O2P2
CAS	738-99-8
PubChem	96563
Состав
Способы введения
внутривенное вливание и внутримышечно

Дипин угнетает развитие пролиферирующей (разрастающейся) ткани, в том числе злокачественной.

Применяют для лечения хронических лимфолейкозов (рака крови, при котором источником опухолевого процесса являются лимфобласты /клетки костного мозга, из которых развиваются форменные элементы крови — лимфоциты), протекающих с опухолевидными разрастаниями, с содержанием лейкоцитов в крови свыше 75x10 л и при наличии резистентности (устойчивости) к лучевой терапии. Имеются данные об эффективности дипина при раке гортани, метастазах гипернефромы (проникновении клеток рака коры надпочечников в другие органы и ткани) и некоторых других опухолевых процессах.

Вводят внутривенно или внутримышечно. Растворы готовят extempore(перед употреблением) в 2 или 4 мл изотонического раствора натрия хлорида (получают соответственно 1 % или 0,5 % раствор). При хроническом лимфолейкозе начинают со введения 5 мг (1 мл 0,5 % раствора) ежедневно или 10 мг (2 мл 0,5 % раствора) через день. В дальнейшем интервалы между инъекциями могут удлиняться до 2-3 дней (в зависимости от эффекта и результатов гематологических исследований /исследований крови/). При хорошей переносимости и в случаях, когда 4-5 введений препарата в дозе 5-10 мг не приводят к уменьшению числа лейкоцитов, доза может быть увеличена до 15 мг (3 мл 0,5 % раствора). При очень быстром уменьшении числа лейкоцитов препарат вводят в дозе 10-5 мг с увеличением интервалов между инъекциями до 3-5 дней. Общая доза зависит от клинического эффекта и влияния на кроветворную систему; обычно общее количество препарата на курс лечения может быть доведено до 0,2 г (200 мг). Лечение препаратом должно проводиться под тщательным гематологическим контролем: каждые 2-3 дня определяют содержание лейкоцитов и тромбоцитов в периферической крови, еженедельно производят общий анализ крови. При уменьшении числа лейкоцитов до 30 млрд/л лечение дипином прекращают, учитывая последействие препарата, продолжающееся до 3-4 нед. Если число лейкоцитов вскоре вновь увеличивается, можно возобновить лечение дипином для закрепления терапевтического эффекта, назначая по 5 мг на инъекцию.

Лечение дипином желательно сочетать с применением кортикостероидов и общеукрепляющей терапии.

В случае выраженной анемии (снижения содержания гемоглобина в крови) назначение дипина сочетают с переливанием крови (эритроцитной массы — форменных элементов крови (эритроцитов), выделенных из цельной крови и предназначенных для переливания больному). При метастазах гипернефромы дипин вводят в дозе 30 мг (3 мл 1 % раствора) через 3 дня или 40 мг (4 мл 1 % раствора) через 4 дня. При медленном и незначительном уменьшении числа лейкоцитов и тромбоцитов процедуру повторяют 3 раза, затем дозу постепенно уменьшают до 20-5 мг. При резком уменьшении числа лейкоцитов и тромбоцитов дозу снижают после первой инъекции до 20-10 мг и увеличивают интервалы между введениями. При уменьшении числа лейкоцитов до 3,5×109/л и тромбоцитов до 100 млрд/л лечение прекращают. Обычно на курс лечения требуется 200—240 мг препарата; при необходимости лечение можно повторить через 1,5-2 мес, при содержании лейкоцитов в крови не ниже 5 млрд/л, тромбоцитов — не ниже 200 млрд/л.

Введение дипина прекращают при резкой лейкопении и тромбоцитопении (уменьшении числа лейкоцитов и тромбоцитов в крови), При необходимости переливают кровь, тромбоцитарную массу (форменные элементы крови /тромбоциты/, выделенные из цельной крови и предназначенные для переливания больному), назначают стимуляторы кроветворения, витамины. Рекомендуется переливание стимулирующих количеств крови. В отдельных случаях при применении дипина появляется тошнота и понижается аппетит.

Препарат противопоказан при хроническом лимфолейкозе (раке крови, при котором источником опухолевого процесса являются лимфобласты /клетки костного мозга, из которых развиваются форменные элементы крови — лимфоциты/) со спокойным течением заболевания (без выраженных опухолевых разрастаний); при лейкопенических и сублейкопенических формах (формах течения) лимфолейкоза; при тяжёлых заболеваниях печени и почек; тяжёлой анемии (снижении содержания гемоглобина в крови) и выраженной тромбоцитопении (уменьшении числа тромбоцитов в крови).

Алкилирующие антинеопластические препараты
Производные бис-β-хлорэтиламина	Газ HN1 Газ HN3 Мустарген Рибомустин Проспидин Спиробромин Лофенал Новэмбихин Дегранол Алкеран Преднимустин Допан Лейкеран Пафенцил Эстрацит
Производные оксазафосфорина	Эндоксан Холоксан Мафосфамид Гидроксициклофосфамид Иксотен Пергамид Алдофосфамид Глюфосфамид
Препараты платины	Цисплатин Карбоплатин Оксалиплатин Циклоплатам Пикоплатин Платин Недаплатин Сатраплатин Липоплатин Триплатин
Производные нитрозомочевины	Нитрозометилмочевина Кармустин Ломустин Семустин Нидран Мюстофоран Цимерин Стрептозоцин Хлорозоцин Араноза
Прочие	Алкилсульфонаты (Бусульфан Манносульфан Треосульфан) Азиридины (Тиотепа Фторбензотепа) Производные этилендиамина (Дипин Тиодипин) Алкилирующие триазины (Дакарбазин Прокарбазин Алтретамин Третамин) Алкилирующие тетразины (Темозоломид Митозоломид) Митозаны (Митомицин)