冠脉循环
冠脉循环（coronary circulation）[1][2]即冠状血管循环，是心脏本身的血液供应系统，除毛细血管外，主要组成的冠状血管称为冠状动脉、冠状静脉，两者如花冠状缠绕心脏。
冠状动脉
[编辑]冠状动脉属于动脉，在主动脉瓣附近从主动脉分支出来，并分为左冠状动脉（left coronary artery，LCA）、右冠状动脉（right coronary artery，RCA）。
左冠状动脉在其分支处 10-25mm后分出回旋支（left circumflex artery，LCX）和前降支（left anterior descending，LAD）。后者在左右心室间延伸至心尖。分支之前被称为左主干（left main artery，LM）。左冠状动脉保证心脏前壁和侧壁的心肌供血。
右冠状动脉起源于主动脉瓣的右冠瓣，有一主分支——后室间支（Ramus interventricularis posterior，RIVP）。在一般解剖构造下，由右冠状动脉提供右室、右房、左室部分、后壁、窦房结、房室结之血流。
分布类型
[编辑]若左冠状动脉提供后壁和结的供血，则被称为「左优势型」，相反则被称为「右优势型」，正常情况被称为「均衡型」。
约50 %的人是均衡型；在此解剖构造下，左冠状动脉支配：
- 左心房
- 左心室的心肌
- 室间隔的大部分
- 右心室的前壁部分
而右冠状动脉支配：
- 右心房
- 右心室的心肌
- 室间隔的后部
- 窦房结
- 房室结
- 部分左心室
冠状静脉
[编辑]冠状静脉主要有冠状窦（开口于右心房），心前静脉和心最小静脉。冠状窦主要属支有：心大静脉，心中静脉和心小静脉。
疾病
[编辑]冠狀動脈阻塞治療
[编辑]當冠狀動脈出現阻塞、影響心臟正常搏動時，就必須進行手術。冠狀動脈氣球擴張術(balloon angioplasty)，由桡动脉或股动脉放入導管沿著血管向上一直到冠狀動脈阻塞處，再將氣球撐開藉以擴張被堵塞的血管。但手術後又會經常發生再度狹窄，因此有時會使用圓柱狀支架來協助血管保持通暢。如果阻塞的情形非常的嚴重，就必須進行冠狀動脈血管繞道（coronary artery bypass graft，CABG）的手術。
参考
[编辑]相關
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