For faster navigation, this Iframe is preloading the Wikiwand page for Брахиметатарзия.

Брахиметатарзия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Двусторонняя брахиметатарзия четвёртых плюсневых костей
Рентгенограмма при брахиметатарзии четвёртой плюсневой кости

Брахиметатарзи́я (англ. brachymetatarsia, др.-греч. βραχυμεταταρσια: βραχυ — короткий; μεταταρσιο — плюсна) — это возникающая вследствие неизвестных причин редкая аномалия развития (укорочение) одной или нескольких плюсневых костей. Преждевременное закрытие зоны эпифизарного роста приводит к появлению дефекта: палец стопы (чаще всего четвёртый, но может быть и любой другой)[1], длина которого не изменена, располагается несколько проксимальнее и выше остальных. Брахиметатарзия может быть одно- или двусторонней, с преобладанием последней (72% случаев)[1]. Если затронуто более одного пальца на одной ноге, то такой порок называется брахиметаподией[2]. Укорочение первой плюсневой кости вызывает состояние, известное как палец Мортона, которое, впрочем, рассматривается как вариант нормы, поскольку не приводит к существенным изменениям внешнего вида стопы и появлению жалоб.

Встречается достаточно редко — с частотой примерно от 1 на 1820 до 1 на 4586 человек. У женщин чаще, чем у мужчин (в отношении 25:1, по другим данным 4:1)[3].

Классификация

[править | править код]

Различают брахиметатарзию идиопатическую (т. е. возникающую самопроизвольно и по неустановленной причине — наиболее распространенная форма), в составе синдромов (Аарскога-Скотта, Апера, Дауна, Ларсена, Тёрнера, наследственной остеодистрофии Олбрайта[4]) и приобретённую (после травмы, остеомиелита)[3].

Дефект становится заметен обычно в возрасте 5-7 лет, после чего постепенно прогрессирует до подросткового возраста. Состояние вызывает в той или иной степени усталость, а также боль при ходьбе и долгом стоянии на ногах, дискомфорт, неудобство при ношении обуви и, будучи косметическим дефектом, порождает чувство неловкости[5].

Правильный подбор обуви облегчает состояние, если же этого недостаточно или в случаях, когда пациенты настаивают на устранении дефекта, прибегают к оперативному лечению. Существуют разнообразные методики: удлинение плюсневых костей при помощи особого аппарата Илизарова; удлинение с применением внедряемых костных аутотрансплантантов; постепенное удлинение с использованием чрескостного остеосинтеза[1][6][7]. Одновременно производится укорочение соседних плюсневых костей. В послеоперационном периоде требуется иммобилизация стопы гипсовой повязкой на несколько месяцев.

Литература

[править | править код]
  • Н. А. Коваленко-Клычкова. Лечение брахиметатарзии у детей // Травматология и ортопедия Росcии. — 2014. — 2 (72): 53-61.
  • М. М. Салиев, Ш. Н. Равшанов, О. Д. Жабборберганов и др. Результаты лечения врожденных гипоплазий плюсневых костей методом чрескостного остеосинтеза по Илизарову // Ортопедия, травматология и протезирование. — 2013. — 3: 9-11.

Примечания

[править | править код]
  1. 1 2 3 Lamm Bradley M. Metatarsal Lengthening In: Rozburch S., Ilizarov S. Limb lengthening and reconstruction surgery. London: Informa Healthcare; 2006, p. 291-302.
  2. Brachymetatarsia (short metatarsal) and brachymetapody (multiple short metatarsals) (недоступная ссылка) Crozer Chester Medical Center
  3. 1 2 Pedro V. Munuera Martínez, Guillermo Lafuente Sotillos, Gabriel Domínguez Maldonado, José Luis Salcini Macías, Luis Martínez Camuña. Morphofunctional Study of Brachymetatarsia of the Fourth Metatarsal. J Am Podiatr Med Assoc 1 July 2004; 94 (4): 347–352. doi: https://doi.org/10.7547/0940347
  4. Albright's Hereditary Osteodystrophy Архивная копия от 30 мая 2017 на Wayback MachineArturo R. Rolla, Rene Rodriguez-Gutierrez. N Engl J Med 2012; 367:2527. December 27, 2012. DOI: 10.1056/NEJMicm1208779
  5. Toe Lengthening (Brachymetatarsia) Архивная копия от 14 мая 2017 на Wayback Machine Foot & Ankle Surgery
  6. Desai A, Lidder S, R Armitage A, S Rajaratnam S, D Skyrme A. Brachymetatarsia of the fourth metatarsal, lengthening scarf osteotomy with bone graft. Orthop Rev (Pavia). 2013;5(3):e21. Published 2013 Sep 11. doi:10.4081/or.2013.e21
  7. Н. А. Коваленко-Клычкова. Лечение брахиметатарзии у детей // Травматология и ортопедия Росcии. — 2014. — 2 (72): 53-61
{{bottomLinkPreText}} {{bottomLinkText}}
Брахиметатарзия
Listen to this article

This browser is not supported by Wikiwand :(
Wikiwand requires a browser with modern capabilities in order to provide you with the best reading experience.
Please download and use one of the following browsers:

This article was just edited, click to reload
This article has been deleted on Wikipedia (Why?)

Back to homepage

Please click Add in the dialog above
Please click Allow in the top-left corner,
then click Install Now in the dialog
Please click Open in the download dialog,
then click Install
Please click the "Downloads" icon in the Safari toolbar, open the first download in the list,
then click Install
{{::$root.activation.text}}

Install Wikiwand

Install on Chrome Install on Firefox
Don't forget to rate us

Tell your friends about Wikiwand!

Gmail Facebook Twitter Link

Enjoying Wikiwand?

Tell your friends and spread the love:
Share on Gmail Share on Facebook Share on Twitter Share on Buffer

Our magic isn't perfect

You can help our automatic cover photo selection by reporting an unsuitable photo.

This photo is visually disturbing This photo is not a good choice

Thank you for helping!


Your input will affect cover photo selection, along with input from other users.

X

Get ready for Wikiwand 2.0 🎉! the new version arrives on September 1st! Don't want to wait?