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Malattia di Blount

Da Wikipedia, l'enciclopedia libera.

Malattia di Blount
Immagine radiologica di paziente con malattia di Blount su entrambi gli arti
Specialitàreumatologia
Classificazione e risorse esterne (EN)
ICD-9-CM732.4
ICD-10M92.5
OMIM259200 e 188700
MeSHC536237
MedlinePlus001584
eMedicine1250420
Eponimi
Walter Putnam Blount

La malattia di Blount è un disturbo di crescita della tibia che provoca un varismo progressivo, cioè una deviazione dell'asse, dell'arto inferiore dei bambini.

Chiamato così da Walter Putnam Blount, che descrisse i primi casi, è anche detto tibia vara.[1][2]

La malattia di Blount può manifestarsi nei bambini piccoli (Blount o tibia vara infantile) e negli adolescenti (Blount dell'adolescenza). Le cause sono sconosciute, ma si ritiene che una delle cause sia l'effetto di un eccessivo peso corporeo sulla cartilagine di accrescimento. La parte più interna della tibia, subito sotto il ginocchio, inizia a crescere in maniera alterata, provocando l'angolazione dell'osso.

A differenza del varismo fisiologico, in cui gli arti inferiori dei bambini (che hanno da poco iniziato a camminare) tendono a raddrizzarsi progressivamente, la malattia di Blount tende a peggiorare progressivamente.

Incurvamento di uno o entrambi gli arti inferiori:

  • rapidamente progressivo
  • simmetrico o asimmetrico
  • si verifica subito sotto il ginocchio
  • si accompagna a torsione verso l'interno

La diagnosi differenziale è fondamentale, ed è basata sull'esame radiografico.

Una volta posta diagnosi di malattia di Blount, il trattamento è chirurgico.[3] Esistono diverse tipologie di intervento, in base alla gravità del caso.

Prognosi e complicanze

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Le principali problematiche possono essere la recidiva, cioè il ripresentarsi della deformità, l'accorciamento dell'arto e le complicanze vascolari e neurologiche legate al trattamento.

  1. ^ Clarke SE, McCarthy JJ, Davidson RS, Treatment of Blount disease: a comparison between the multiaxial correction system and other external fixators, in J Pediatr Orthop, vol. 29, n. 2, marzo 2009, pp. 103–9, DOI:10.1097/BPO.0b013e3181982a62, PMID 19352232.
  2. ^ W. P. Blount. Tibia vara: osteochondrosis deformans tibiae. Journal of Bone and Joint Surgery, Boston, 1937, 19: 1-29.
  3. ^ McCarthy JJ, MacIntyre NR, Hooks B, Davidson RS, Double osteotomy for the treatment of severe Blount disease, in J Pediatr Orthop, vol. 29, n. 2, marzo 2009, pp. 115–9, DOI:10.1097/BPO.0b013e3181982512, PMID 19352234.

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