Juvenilis idiopátiás artritisz
| Juvenilis idiopátiás artritisz | |
_(14781042361).jpg) | |
| Szinonimák | Juvenilis reumatoid artritisz, Juvenilis krónikus arthritis, Gyermekkori ismeretlen eredetű ízületi gyulladás, Gyermekkori reumás ízületi gyulladás |
| Angolul | Juvenile idiopathic arthritis |
| Osztályozás | |
| BNO-10 | M08.0 |
| BNO-9 | 714.3 |
| Adatbázisok | |
| OMIM | 604302 |
| DiseasesDB | 12430 |
| MedlinePlus | 000451 |
| eMedicine | ped/1749 |
| MeSH ID | D001171 |
A juvenilis idiopátiás artritisz (JIA) gyermek- és fiatalkorban jelentkező, krónikus, sokízületi gyulladással járó autoimmun betegség.[1][2] A kórkép jellemzően krónikus és váltakozó lefolyású: a tünetmentes periódust fellángolás követi. Noha korábban fiatalkori reumatoid artritisznek nevezték (angolul: juvenile rheumatoid arthritis, JRA), a betegség sokban különbözik a felnőttkori reumatoid artritisztől és attól különálló entitásnak tekintik. Kezelésében szteroidokat, nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID), ún. betegséglefolyást módosító reumaellenes szereket (angolul: disease-modifying antirheumatic drugs, DMARD) és célzott biológiai terápiát, azon belül elsősorban TNF-α-gátlókat használnak.[3][4]
Az ízületi gyulladás tünetei
[szerkesztés]Az ízületi gyulladást az érintett ízület duzzanata, mozgáskorlátozottsága alapján ismerhetjük fel. A betegség fájdalmat is okozhat, azonban fontos tudni, hogy a gyermekkori ízületi gyulladások sok esetben nem okoznak a gyermeknek panaszt. A gyulladást jelezheti az ízület melegsége és az ízület feletti bőr piros színe.
A JIA oka
[szerkesztés]A JIA oka ma sem pontosan ismert. Léteznek genetikai tényezők, melyek jelenléte fogékonnyá teszi az illetőt. Az autoimmun betegségek egyes családokban halmozódást mutathatnak. Ezzel együtt azt kell mondjuk, hogy a betegség nem öröklődő. A genetikailag fogékony egyénekben sok környezeti hatás együttes érvényesülése esetén alakul ki a betegség (a gének és a környezet együttes hatása következtében). Ezek a környezeti hatások az egyes betegek esetében többnyire nem azonosíthatóak. A betegség pontos okát még nem ismeri a tudomány.
A krónikus ízületi gyulladás veszélyei és következményei
[szerkesztés]Amennyiben a krónikus ízületi gyulladást nem kezeljük, akkor a gyulladás maradandóan károsíthatja az ízületeket. A beteg a fájdalom miatt kímélő (antalgias) pozíciót felvéve igyekszik csökkenteni a panaszait (megkeresve a legkevésbé fájdalmas helyzetet), ezzel hosszú távon az ízület körüli izmok károsodása alakul ki. Az ízület és az izmok károsodása következtében az ízület funkciója beszűkül, a gyermek mozgása sérül.
A JIA altípusai
[szerkesztés]Oligoartikuláris JIA
[szerkesztés]Kevesebb mint öt ízületet érint a betegség.
Poliartikuláris JIA
[szerkesztés]Öt vagy több ízületet érint a betegség.
Szisztémás JIA
[szerkesztés]Az ízületi gyulladás mellett ún. szisztémás tünetek is megfigyelhetőek, úm. láz, lazacszínű bőrkiütés, nyirokcsomó-gyulladás, máj és a lép duzzanata, a savós hártyák gyulladása (mellhártya, hashártya, szívburok gyulladása).
Pszoriázishoz társuló artritisz
[szerkesztés]Az ízületi gyulladás pikkelysömörhöz csatlakozik.
Enthesitishez társuló JIA
[szerkesztés]Az izmok csontokhoz tapadásának helyén az inak gyulladása alakul ki az ízületi gyulladás mellett.
Kapcsolódó szócikkek
[szerkesztés]- Gyermekkori sokízületi gyulladás
- Gyermekkori reumatoid artritisz
Külső linkek
[szerkesztés]- A Magyar Reumatológusok Egyesületének honlapja
- Pediatric Rheumatology International Trials Organisation honlapja (angol nyelvű)
- Gyermekreumatológia, információs oldal a gyermekkori autoimmun betegségekről
- Pubmed cikk
Jegyzetek
[szerkesztés]- ↑ Borchers AT, Selmi C, Cheema G, Keen CL, Shoenfeld Y, Gershwin ME. (2006. April). „Juvenile idiopathic arthritis.” (angol nyelven). Autoimmun Rev. 5 (4), 279-98. o. DOI:10.1016/j.autrev.2005.09.011. PMID 16697970.
- ↑ Espinosa M, Gottlieb BS. (2012. July). „Juvenile idiopathic arthritis.” (angol nyelven). Pediatr Rev. 33 (7), 303-13. o. DOI:10.1542/pir.33-7-303. PMID 22753788.
- ↑ Gartlehner G, Hansen RA, Jonas BL, Thieda P, Lohr KN. (2008. January). „Biologics for the treatment of juvenile idiopathic arthritis: a systematic review and critical analysis of the evidence.” (angol nyelven). Clin Rheumatol. 27 (1), 67-76. o. DOI:10.1007/s10067-007-0654-6. PMID 17570009.
- ↑ Stoll ML, Cron RQ. (2014. April). „Treatment of juvenile idiopathic arthritis: a revolution in care.” (angol nyelven). Pediatr Rheumatol Online J. 12, 13. o. DOI:10.1186/1546-0096-12-13. PMID 24782683.
Text is available under the CC BY-SA 4.0 license; additional terms may apply.
Images, videos and audio are available under their respective licenses.
