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Fórmula de Parkland

La Fórmula de Parkland es una fórmula utilizada para estimar la cantidad de fluido de reposición requerida para las primeras 24 horas en un paciente quemado a fin de garantizar que permanezca hemodinámicamente estable.[1]

Cálculo de líquidos requeridos

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La cantidad en mililitros de fluidos requeridos para las primeras 24 horas - normalmente lactato de Ringer - es cuatro veces el producto del peso corporal y del porcentaje de quemadura (es decir, el área de superficie corporal afectada por la quemadura).[2]

La primera mitad del fluido se administra dentro de las primeras 8 horas posteriores a la quemadura, y la mitad restante en las siguientes 16 horas. Solo se tienen en cuenta quemaduras de segundo y tercer grado, las quemaduras de primer grado no causan desplazamiento de fluidos hemodinámicamente significativo como para justificar el reemplazo de líquidos.[3]

La fórmula de Parkland es matematicámente expresada como:[2]


donde la masa (m) está en kilogramos (kg), el área (A) como un porcentaje de la superficie corporal total quemada y el volumen (V) está en mililitros (ml). Por ejemplo, una persona que pesa 75 kg con quemaduras en el 20% de su superficie corporal total requeriría 4 x 75 x 20 = 6000 ml de líquido de reemplazo dentro de las 24 horas. La primera mitad de esta cantidad se administra dentro de las primeras 8 horas posteriores a la quemadura, y el líquido restante se administra en las siguientes 16 horas.[4]

El porcentaje de la quemadura en adultos se puede estimar mediante la aplicación de la Regla de los nueves de Wallace: 9% para cada brazo, 18% para cada pierna, 18% para la parte delantera del torso, 18% para la parte posterior del torso, y 9% para la cabeza y el 1% para el perineo.[5]

Véase también

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Referencias

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  1. «Surgical Treatment of Burns : Treatment and management». MedScape. Consultado el 29 de agosto de 2012. 
  2. a b Sunny, Joseph. «Parkland formula». MedSoft. Consultado el 29 de agosto de 2012. 
  3. «Surgical Treatment of Burns Treatment & Management». Surgical Treatment of Burns Treatment & Management. 15 de mayo de 2014. Consultado el 17 de junio de 2014. 
  4. «Parkland's formula for emergency fluid management». Emergency Medicine. Archivado desde el original el 13 de diciembre de 2012. Consultado el 29 de agosto de 2012. 
  5. «MD+Calc: Parkland Formula for Burns». Consultado el 18 de diciembre de 2012. 


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Fórmula de Parkland
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