Intrathekal (lat. intra- „innerhalb von etwas gelegen“, griech. theka „Kapsel“, „Hülle“, abgekürzt i. th.) ist ein Begriff aus der Medizin für die Lokalisation innerhalb des liquor-gefüllten Raumes zwischen Arachnoidea und Pia mater, den Subarachnoidalraum. Die intrathekale Injektion ist eine Sonderform der parenteralen Verabreichung.^[1] So können per Lumbalpunktion Wirkstoffe appliziert werden, etwa im Rahmen einer Chemotherapie^[2], einer antibiotischen Therapie (etwa bei Hirnabszess)^[3], bei Anästhesieverfahren (Spinalanästhesie)^[4] oder der Schmerztherapie^[5]. Es ist auch möglich, über eine implantierte Medikamentenpumpe kontinuierlich Medikamente in den Liquorraum zu verabreichen.^[6]

Eine intrathekale Antikörperproduktion bezeichnet eine Antikörperproduktion im Liquor und ist für einige Erkrankungen des zentralen Nervensystems diagnostisch von Bedeutung.^[7]

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1. ↑ Antje Jelinek: Arzneimittel: Lehrbuch für Pflegeberufe. Elsevier, Urban & Fischer-Verlag, 2007, ISBN 978-3-43-726291-3, S. 26.
2. ↑ S. L. Berg, M. C. Chamberlain: Systemic chemotherapy, intrathecal chemotherapy, and symptom management in the treatment of leptomeningeal metastasis. In: Current oncology reports. Band 5, Nummer 1, Januar 2003, S. 29–40, doi:10.1007/s11912-003-0084-9, PMID 12493148 (Review).
3. ↑ Marianne Abele-Horn: Antimikrobielle Therapie. Entscheidungshilfen zur Behandlung und Prophylaxe von Infektionskrankheiten. Unter Mitarbeit von Werner Heinz, Hartwig Klinker, Johann Schurz und August Stich, 2., überarbeitete und erweiterte Auflage. Peter Wiehl, Marburg 2009, ISBN 978-3-927219-14-4, S. 72 (Intraventrikuläre Therapie).
4. ↑ F. Gerheuser, D. Crass: Spinalanästhesie. In: Der Anästhesist. Band 54, Nummer 12, Dezember 2005, S. 1245–67, quiz 1268, doi:10.1007/s00101-005-0947-6, PMID 16317479 (Review).
5. ↑ S. Flanigan, W. C. Boop: Spinal intrathecal injection procedures in the management of pain. In: Clinical neurosurgery. Band 21, 1974, S. 229–238, doi:10.1093/neurosurgery/21.cn_suppl_1.229, PMID 4607544 (Review).
6. ↑ Michael Kugler: Neuromodulation in der Schmerztherapie: Epidurale und subkutane Nervenstimulation - Intrathekale Medikamentengabe. Georg Thieme Verlag, 2013, ISBN 978-3-13-175311-3, S. 84 ff.
7. ↑ Uwe K. Zettl, Reinhard Lehmitz, Eilhard Mix: Klinische Liquordiagnostik. Walter de Gruyter, 2. Auflage 2009, ISBN 978-3-11-021512-0, S. 201