Prokalcitonin (PCT) je bílkovina, jejíž detekce se hojně využívá v posledních letech ve výzkumu i v klinické praxi jako reaktant akutní fáze. Tuto bílkovinu o 116 aminokyselinách a molekulové hmotnosti 13 000 fyziologicky tvoří C buňky štítné žlázy jako prekurzor hormonu kalcitoninu. Zejména při generalizovaných bakteriálních infekcích jej však začnou produkovat i další buňky, hlavně monocyty, makrofágy a neurokrinní buňky, a koncentrace této bílkoviny v plazmě prudce stoupá. PCT uvolněný při sepsi není konvertován na kalcitonin.^[1] Přesný fyziologický význam prokalcitoninu není zdaleka objasněn; předpokládá se, že se podílí na regulaci zánětu a má analgetické účinky. Poločas prokalcitoninu je 1 den a po imunitní stimulaci vzrůstá jeho sérová koncentrace již během 2–3 hodin asi dvacetinásobně. Zvýšení lze pozorovat jen při generalizovaných bakteriálních, mykotických a protozoárních infekcích, neobjevuje se u virových infekcí. S méně výrazným vzestupem se lze setkat u polytraumat, popálenin a po rozsáhlých břišních operacích.

Orientační hodnoty PCT (ng/ml): normální hodnoty < 0,5; chronické zánětlivé procesy < 0,5–1; bakteriální infekce komplikovaná systémovou reakcí 2–10; SIRS 5 – 20; těžké bakteriální infekce – sepse, MODS 10 –1000. Při protrahované sepsi přetrvává zvýšená hladina PCT, zatímco hladiny některých jiných cytokinů klesají.^[1] Neinfekční příčiny zvýšení PCT: pooperační stav, mnohočetné trauma, úraz teplem, kardiogenní šok, u novorozenců prvních 48 hodin po porodu.^[1] Ze srovnání PCT, CRP, IL-6 a WBC vyplývá, že ukazatelem s nejvyšší senzitivitou a specificitou pro diferenciální diagnostiku infekční a neinfekční etiologie SIRS je prokalcitonin.^[2]

Stanovení PCT se provádí vysoce citlivou imunoluminometrickou metodou, PCT-LIA (Luminescence ImmunoAssay). Jde o metodu se dvěma monoklonálními protilátkami, jednou proti C-terminální sekvenci prokalcitoninu (tzv. katakalcinu) a druhou proti centrální části prokalcitoninu (tj. proti kalcitoninu). Anti-katakalcinové protilátky jsou imobilizovány na povrchu zkumavky, anti-kalcitoninové protilátky jsou značeny luminiscenční sondou (derivátem akridinu). Metoda vyžaduje luminometr, je k ní třeba 20 μl séra nebo plazmy.

Jako rychlá metoda se používá imunochromatografický test na prokalcitonin (PCT-Q) v séru a plazmě. Je k němu třeba 200 μl séra nebo plazmy, výsledek je k dispozici za 30 minut. Tento test se doporučuje pro rychlou diagnostiku akutní pankreatitidy.

V tomto článku je použit text článku Prokalcitonin ve WikiSkriptech českých a slovenských lékařských fakult zapojených v MEFANETu.
Se svolením autora převzato z KOCNA, Petr. GastroLab: MiniEncyklopedie laboratorních metod v gastroenterologii [online]. 2002 [cit. 2011-03-04]. Dostupné online. 

• SCHNEIDER, HG. Procalcitonin for the clinical laboratory: a review. Pathology. 2007, čís. 4, s. 383–90. Dostupné online. ISSN (Print), 1465-3931 (Electronic) 0031-3025 (Print), 1465-3931 (Electronic). PMID 17676478. (anglicky) 
• RAU, BM. Early assessment of pancreatic infections and overall prognosis in severe acute pancreatitis by procalcitonin (PCT): a prospective international multicenter study. Ann Surg. 2007, čís. 5, s. 745–54. Dostupné online. ISSN (Print), 1528-1140 (Electronic) 0003-4932 (Print), 1528-1140 (Electronic). PMID 17457167. 
• PURKAYASTHA, S. Does serum procalcitonin have a role in evaluating the severity of acute pancreatitis? A question revisited. World J Surg. 2006, čís. 9, s. 1713–21. Dostupné online. ISSN (Print), 1432-2323 (Electronic) 0364-2313 (Print), 1432-2323 (Electronic). PMID 16927057. 
• DAMBRAUSKAS, Z. Predicting development of infected necrosis in acute necrotizing pancreatitis. Medicina (Kaunas). 2006, čís. 6, s. 441–9. ISSN (Print), 1648-9144 (Electronic) 1010-660X (Print), 1648-9144 (Electronic). PMID 16816537. 
• OLÁH, A. Value of procalcitonin quick test in the differentiation between sterile and infected forms of acute pancreatitis. Hepatogastroenterology. 2005, čís. 61, s. 243–5. ISSN (Print) 0172-6390 (Print). PMID 15783040. 
• PAPACHRISTOU, GI. Inflammatory markers of disease severity in acute pancreatitis. Clin Lab Med. 2005, čís. 1, s. 17–37. Dostupné online. ISSN (Print), 1557-9832 (Electronic) 0272-2712 (Print), 1557-9832 (Electronic). PMID 15749230. 
• YONETCI, N. Is procalcitonin a reliable marker for the diagnosis of infected pancreatic necrosis?. ANZ J Surg. 2004, čís. 7, s. 591–5. Dostupné online. ISSN (Print), 1445-2197 (Electronic) 1445-1433 (Print), 1445-2197 (Electronic). PMID 15230799. 
• RICHÉ, FC. Inflammatory cytokines, C reactive protein, and procalcitonin as early predictors of necrosis infection in acute necrotizing pancreatitis. Surgery. 2003, čís. 3, s. 257–62. Dostupné online. ISSN (Print), 1532-7361 (Electronic) 0039-6060 (Print), 1532-7361 (Electronic). PMID 12660636. 
• PEZZILLI, R. Pancreatic involvement during the early phase of shock. JOP. 2002, čís. 5, s. 139–43. ISSN (Electronic) 1590-8577 (Electronic). PMID 12221328. 
• MÁNDI, Y. Diagnostic relevance of procalcitonin, IL-6, and sICAM-1 in the prediction of infected necrosis in acute pancreatitis. Int J Pancreatol. 2000, čís. 1, s. 41–9. ISSN (Print) 0169-4197 (Print). PMID 11185709. 
• Archivovaná kopie [online]. Hytest, 2008 [cit. 2009-03-10]. Dostupné v archivu pořízeném dne 2013-07-01. 

• Krev
• Krevní plazma
• Krevní obraz
• Hemokoagulace
• CRP