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Clofarabine

Clofarabine
Représentation semi-développée de
Identification
DCI Clofarabine
Nom UICPA 5-chloro-N-(4,5-dihydro-1H-imidazol-2-yl)-2,1,3-benzothiadiazol-4-amine
No CAS
No ECHA 100.159.663
Code ATC L01BB06
DrugBank DB00631
PubChem 119182
SMILES
InChI
Propriétés chimiques
Formule C₁₀H₁₁ClFN₅O₃
Masse molaire 303,05 unité de masse atomique unifiée

Unités du SI et CNTP, sauf indication contraire.

Clofarabine
Informations générales
Princeps Evoltra (d) et Clolar (d)
Administration perfusion intraveineuse
Laboratoire Genzyme
Statut légal
Statut légal prescription obligatoire
Remboursement Oui, hors-GHS en France
Identification
No CAS Voir et modifier les données sur Wikidata
No ECHA 100.159.663
Code ATC L01BB06
DrugBank 00631 Voir et modifier les données sur Wikidata

La clofarabine est un médicament de chimiothérapie indiquée dans le traitement de certaines leucémies.

Mécanisme d'action

Il s'agit d'un antimétabolite interférant avec la synthèse de l'ADN.

Clinique

Indication

La clofarabine est indiquée dans le traitement de leucémies aiguës lymphoblastiques pédiatriques[1]. Elle peut être utilisée hors-AMM pour traiter les leucémies aiguës myéloïdes[2]

Effets secondaires

Lors du traitement par clofarabine certains effets indésirables habituels des chimiothérapies peuvent survenir :

Les autres effets secondaires incluent :

  • des effets sur la grossesse et l'allaitement. Il faut impérativement éviter de tomber enceintes et ne pas allaiter durant et après le traitement, car ce médicament peut nuire au fœtus et au nouveau-né. "Les jeunes hommes et les jeunes femmes devront obligatoirement utiliser une contraception efficace pendant et après (3 mois) le traitement" précise la notice[4] et sauf cas de force majeure, ce médicament ne devrait pas être prescrit durant une grossesse ;
  • déshydratation et pression artérielle basse. La clofarabine peut provoquer des vomissements et diarrhées conduisant à une déshydratation dont les symptômes sont notamment[4] des étourdissements, des évanouissements ou diminution de la miction, la soif…
  • syndrome de réponse inflammatoire systémique (SIRS) : les symptômes sont alors une respiration rapide, un rythme cardiaque rapide, une pression artérielle basse et l'apparition de liquide dans les poumons ;
  • anxiété, maux de tête, fièvre, fatigue[4] ;
  • rougeurs de la peau, démangeaisons et inflammation de la peau, inflammation des parois muqueuses comme la bouche et d’autres parties du corps[4] ;
  • éruptions cutanées pouvant entraîner des démangeaisons, des rougeurs, des douleurs ou une desquamation, notamment au niveau de la paume des mains et de la plante des pieds, ainsi que l’apparition de petits boutons rougeâtres ou violacés sous la peau[4] ;
  • tachycardie ;
  • toxicité pour le foie et les reins.

Annexes

Notes

  1. On parle alors de « masse tumorale importante »

Références

  1. (en) European Medicines Agency, « Evoltra », (consulté le )
  2. J M Middeke, R Herbst, S Parmentier, G Bug, M Hänel, G Stuhler, K Schäfer-Eckart, W Rösler, S Klein, W Bethge, U Bitz, B Büttner, H Knoth, N Alakel, M Schaich, A Morgner, M Kramer, K Sockel, M von Bonin, F Stölzel, U Platzbecker, C Röllig, C Thiede, G Ehninger, M Bornhäuser et J Schetelig, « Clofarabine salvage therapy before allogeneic hematopoietic stem cell transplantation in patients with relapsed or refractory AML: results of the Bridge trial », Leukemia, vol. 30, no 2,‎ , p. 261–267 (ISSN 0887-6924, DOI 10.1038/leu.2015.226)
  3. (en) FDA, « www.accessdata.fda.gov » [PDF], sur FDA, (consulté le )
  4. a b c d et e « Notice patient - CLOFARABINE VIATRIS 1 mg/ml, solution à diluer pour perfusion », sur base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr (consulté le ).

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Articles connexes

Liens externes

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